支付療養院費用：聯邦醫療保險、醫療補助計劃和保障配偶

簡單來說： 聯邦醫療保險（Medicare）不支付療養院的長期照顧。它只支付住院後短期的專業護理住宿。長期照顧由本人、長期護理保險，或為收入和存款有限的人而設的 醫療補助計劃（Medicaid） 支付。如果您的父母已婚，聯邦規定讓留在家中的配偶可以保留部分存款和收入。

聯邦醫療保險支付甚麼

聯邦醫療保險只在符合資格的連續住院至少3天之後，並且只在仍需要專業照顧的期間，支付最多100天的專業護理機構住宿（請看出院）。如果只需要監護照顧（custodial care），即幫助洗澡、穿衣、進食和上廁所，聯邦醫療保險不承保。大多數長期療養院住宿都屬於監護照顧。

每個州的醫療補助計劃都必須為有需要並符合資格的21歲及以上人士承保護理機構照顧。醫療補助計劃只在沒有其他付款途徑時才會支付。

照顧需要： 每個州都訂有自己的「照顧程度」（level of care）規定，決定誰需要入住療養院。
收入和存款： 每個州訂定自己的限額。有些州對療養院住客採用比其他醫療補助計劃更高的收入限額。
您父母的收入： 大部分要用來支付照顧費用。您的父母可以保留一小筆 個人需要津貼（personal needs allowance） 自用。聯邦最低金額是每月 $30；各州可以定得更高。

請向您所在州的醫療補助計劃機構申請。您的州指南列出了計劃名稱和申請方法。

當一方配偶需要療養院照顧，而另一方留在家中時，聯邦的「防止配偶陷入貧困」（spousal impoverishment）規定會保障留在家中的配偶。2026 年的金額如下：

每個州在這些限額內選定自己採用的金額。如果留在家中的配偶的收入少於津貼金額，入住療養院一方的部分收入可以撥給他們。阿拉斯加州和夏威夷州的最低收入津貼較高。

房屋： 如果一個人在自己房屋中的淨值（equity）超過州的限額，他可能不符合醫療補助計劃長期照顧的資格。這個限額必須介於 $752,000 和 $1,130,000 之間。請向您所在的州查詢它的限額和任何例外情況。

當您的父母申請時，醫療補助計劃會審查他們在申請前 60個月 內送給別人，或以低於價值出售的金錢和財產。在這段期間內的贈與，會導致一段醫療補助計劃不支付療養院照顧的時期。

這段時期的長短，是把送出的總價值除以該州私人療養院照顧的平均每月費用。例如，如果平均費用是每月 $10,000，而送出了 $50,000，醫療補助計劃就會有5個月不支付。

如果沒有長者法律律師或您所在州長者法律援助的意見，請不要為了符合資格而轉移金錢或財產。

對於55歲或以上時領取醫療補助計劃的人，州政府必須在其去世後，設法從其遺產中追回醫療補助計劃為療養院照顧、居家和社區服務，以及相關住院和藥物費用所支付的款項。

Care Compare： 聯邦醫療保險的 Care Compare 給每間療養院1至5星的評級，並分別就健康檢查、人手和質素評級。
長期照顧申訴專員（Long-Term Care Ombudsman）： 每個州都有申訴專員辦公室，幫助住客和家人解決投訴，並為住客的利益發聲。這項服務是免費的。請在 theconsumervoice.org/get_help 查找，或透過長者照護查詢服務（Eldercare Locator）1-800-677-1116 查找。

退伍軍人： 退伍軍人事務部（VA）的護理及照料津貼（Aid and Attendance）會為需要幫助進行日常活動的人，在退伍軍人事務部退休金上每月加發一筆金額。請看家人照顧的報酬。
改為在家中照顧： 請向州醫療補助計劃機構查詢居家和社區服務，這些服務會支付部分在家中或社區內的照顧。

本頁最後審閱日期：2026-10-18